去医院做个手术，为啥需要先查个梅毒？梅毒是个啥子？

梅毒是由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）引起的一种全身性、慢性传染病，主要通过性接触传播，属性传播疾病（性病）。梅毒的临床表现复杂，早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各个器官。

梅毒在全世界流行，据世界卫生组织估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。

梅毒于1505年经印度传入我国广东省，至今已有500余年。我国梅毒报告发病率呈上升趋势，已成为报告病例数最多的性病。

梅毒感染者是艾滋病的高危人群，较普通人群更容易感染艾滋病。

梅毒是人类独有的疾病，有临床症状、体征的显性梅毒感染者和无任何临床症状、体征的隐性梅毒感染者均是传染源，感染者的皮损及其分泌物、血液中含有大量的梅毒螺旋体，感染后的头2年最具传染性。

梅毒感染者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均含有梅毒螺旋体。常见的传播途径有：

1.性接触传播：性接触是梅毒的主要传播途径，约占95%以上。

2.母婴传播：梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉由母亲传染给胎儿；分娩过程中，新生儿通过产道发生皮肤擦伤时可发生接触性感染。

3.血液传播：冷藏3天以内的梅毒感染者血液仍然具有传染性，因此输入未经严格筛选的血液、血液制品，共用注射器注射吸毒，手术、穿刺、内镜、口腔诊疗、纹身等有创操作时使用的侵袭性设备未经严格消毒，医护人员被带有感染者血液的针头、手术刀等扎伤、划伤等也可能造成梅毒感染。

4.其他途径：少数可通过接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染梅毒。

梅毒根据传播途径分为后天梅毒和胎传梅毒，后天梅毒根据病程进展又可分为隐性梅毒和一期、二期、三期梅毒。

1.隐性梅毒：通常无任何临床症状和体征。

2.一期梅毒：主要表现为硬下疳，即性接触部位软骨样硬度的无痛性溃疡；腹股沟或患处近卫淋巴结肿大。

3.二期梅毒：多形性皮损，如斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、玫瑰糠疹样或银屑病样等，分布于四肢和躯体，通常缺乏特异性，但掌跖部铜红色、脱屑性皮疹有特征性；外阴或肛周扁平湿疣；黏膜斑；虫蚀样脱发等。此期也可出现梅毒性骨关节损害、眼损害、神经系统及其他内脏损害，全身浅表淋巴结可肿大。

4.三期梅毒：皮肤黏膜结节性梅毒疹或树胶肿，或器官损害，或神经系统损害，或视力损害等；病期多在2年以上。

5.胎传梅毒：隐性胎传梅毒无临床症状与体征；早期胎传梅毒与二期梅毒类似，可出现斑疹、斑丘疹、水疱、脓疱等皮肤黏膜损害，口周及肛周放射性皲裂，发育不良，其他系统性损害等；晚期胎传梅毒与三期梅毒类似，皮肤黏膜损害也与成人相似。

近年来，诊断报告的梅毒患者多为隐性梅毒，其中绝大部分由医疗机构对门诊、住院、手术患者和孕产妇等开展梅毒筛查发现。考虑到大多数梅毒感染者没有症状，或症状未被感染者和医疗保健提供者注意到，因此目前仍有部分感染者未被诊断发现。